介護記録・申し送りの作成に生成AIを使う際の注意点

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介護の現場では、日々の記録や申し送りの作成に多くの時間がかかっており、生成AIを使って文章を整えたり要約したりする動きが広がりつつあります。結論として、生成AIは記録の下書き作成や表現の整理には役立ちますが、利用者の氏名や心身の状態といった要配慮個人情報を含む内容を外部のAIサービスにそのまま入力することには大きなリスクが伴うため、入力する情報の範囲を事前にルール化しておくことが欠かせません。

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介護記録・申し送りに生成AIを使える場面

介護記録は、利用者の状態変化を正確に伝える重要な文書である一方、勤務終了間際にまとめて書こうとすると表現が簡潔になりすぎたり、逆に長くなりすぎたりしがちです。生成AIを使えば、箇条書きでメモした内容を「誰が読んでも状況が伝わる文章」に整えたり、申し送り用に要点を絞った短い文章にまとめ直したりする補助として活用できます。「以下のメモを、次の勤務者に状況が正確に伝わる申し送り文にしてください」といった指示で、文章表現を整える下書きを作ることができます。

個人情報の取り扱いに関する注意点

要配慮個人情報を安易に入力しない

介護記録には、利用者の氏名、病歴、心身の状態、家族関係など、個人情報保護法上の要配慮個人情報に該当し得る情報が含まれます。一般に公開されているチャット型の生成AIサービスに、これらの情報を含んだ記録をそのまま入力することは、情報漏えいや目的外利用のリスクにつながるおそれがあります。入力する前に氏名や特定の個人が推測できる情報を仮名や記号に置き換える、あるいは施設として契約しているデータ管理の明確なサービスに限って利用するなど、事業所としてのルールを整えておくことが重要です。

記録の正確性は必ず人が確認する

生成AIが整えた文章は、事実と異なる表現に置き換わっていないか、状態の程度が誇張・軽視されていないかを、記録した本人が必ず確認してから確定させる必要があります。介護記録は事故発生時の重要な証拠にもなるため、AIによる言い換えで意味が変わってしまうことがあってはなりません。

記録テンプレートの活用

記録の項目や書式があらかじめ決まっている施設では、生成AIに「この項目立てに沿って、以下のメモを記録文にしてください」とテンプレートを指定して依頼すると、記録者ごとの書式のばらつきを抑えられます。テンプレートを併用することで、生成AIが余計な項目を追加したり、必要な項目を書き忘れたりするミスも防ぎやすくなります。

音声入力との組み合わせ

忙しい勤務の合間にキーボードで打ち込む時間を取りにくい場合、スマートフォンの音声入力でメモを話して文字にし、それを生成AIに整えてもらうという流れも考えられます。話し言葉のまま記録に残すよりも、要点を整理した読みやすい文章にできるメリットがありますが、音声認識の誤変換が紛れ込むこともあるため、確定前の見直しは欠かせません。

生成AIサービスを選ぶときの視点

介護記録に関わる情報を扱う以上、利用する生成AIサービスが入力データをどのように取り扱うか(サービスの学習に利用されないか、ログの保存期間はどうなっているかなど)を事前に確認しておくことが重要です。契約内容や利用規約を確認し、不明な点があれば提供事業者に問い合わせたうえで、事業所として使ってよいサービスを選定するようにしてください。

活用と注意点の整理

場面生成AIでできること注意すべき点
日々の記録の文章整形メモを読みやすい記録文に整える個人が特定される情報の入力範囲を限定する
申し送りの要約長い記録から要点を短くまとめる状態の程度を誇張・軽視していないか確認する
表現のばらつき解消記録者ごとの言葉遣いを統一事実関係が変わっていないか必ず照合する
記録テンプレートへの整形メモを施設所定の項目立てに変換項目の抜け漏れ・追加がないか確認する

導入前に整えておきたい社内ルール

生成AIを介護記録の作成に取り入れる前に、どの業務でどのサービスを使ってよいか、入力してはいけない情報の範囲、確認を行う担当者などを事業所内で文書化しておくことをおすすめします。ルールが曖昧なまま職員それぞれの判断で利用が広がると、情報管理の一貫性が保てなくなるおそれがあります。

よくある質問

Q. 介護記録をそのまま生成AIに入力してもよいか。

氏名や病歴など要配慮個人情報が含まれる記録を、一般公開のチャット型AIにそのまま入力することは避けるべきです。入力する前に個人が特定できる情報を取り除くか、施設として契約しているデータ管理の明確なサービスを使うようにしてください。

Q. 生成AIが作った申し送り文はそのまま使ってよいか。

そのまま使わず、記録した本人や上長が内容を確認し、事実と異なる表現になっていないかをチェックしてから使用してください。特に状態の変化に関する記述は慎重な確認が必要です。

Q. 生成AI利用のルールは誰が決めるべきか。

施設の管理者や個人情報保護の責任者を中心に、どのサービスをどの範囲で使ってよいかを事業所全体のルールとして定め、職員に周知したうえで運用することが望ましいです。

まとめ

生成AIは介護記録や申し送りの文章を整える作業の負担を軽くしてくれますが、要配慮個人情報の取り扱いには特に注意が必要です。入力してよい情報の範囲をあらかじめルール化し、生成された文章は必ず記録者自身が事実関係を確認したうえで使用することが、安全な活用につながります。

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